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Ursachen Arten & Behandlung der Lymphödeme
Was verursacht Lymphödeme?
Wenn die Lymphflüssigkeit sich im Körper sammelt und
staut, ist meist ein geregelter Abfluss der
Lymphflüssigkeit nicht mehr möglich.
Die Schwellung ist ein Zeichen dafür, daß das
Lymphsystem mit dem Abtransport der Flüssigkeit
überfordert ist. Man unterscheidet zwei Arten von
Lymphödemen, das primäre Lymphödem und das
sekundäre Lymphödem.
Beim primären Lymphödem ist das lymphatische System
von Geburt an nicht vollständig entwickelt oder
beeinträchtigt.
Bei einem sekundären Lymphödem liegt die Ursache an
einer Auswirkung von außen, zum Beispiel eine
Operation, einer Bestrahlung, Verletzung, Verbrennung
oder eine Krebs Erkrankung.
Am häufigsten treten Lymphödeme an den Armen und
Beinen auf, generell können sie jedoch überall am Körper
entstehen.
Abhilfe:
Manuelle Lymphdrainage und weitere Behandlung
durch einen Spezialisten
Die Lymphdrainage durch den Therapeuten selbst ist eine
entspannende und schonende Art der Behandlung.
Sie wirkt je nach Stadium des jeweilig vorhandenen
Ödems in Zusammenhang mit Kompression ausübender
Kleidung wie Kompressionsstrümpfen oder auch
Verbänden mittels Druck von Außen auf die Schwellung
und optimiert so die Rückbildung des Lymphödems.
Die Ziele einer Ödemtherapie sind immer die gleichen.
Der Umfang soll bestmöglich verringert und anschließend
gehalten werden. Dies zu schaffen stellt eine große
Herausforderung dar. Die Komplexe Physikalische
Entstauungstherapie (KPE) und die Kompressionstherapie
sind wichtige Bestandteile für eine erfolgreichen
Behandlung.
KPE - Komplexe Physikalische Entstauungstherapie
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie ist eine
der effektivsten Therapien bei der Behandlung eines Lip-
oder Lymphödems.
Diese wird in zwei Phasen unterteilt: Die
Entstauungsphase und die Erhaltungsphase.
Phase I = Entstauungsphase In der Entstauungsphase
wird das Ziel verfolgt, die betroffene Extremität optimal
zu entstauen. Dies wird durch die vier unten stehenden
Elemente erreicht:
• Manuelle Lymphdrainage (MLD)
• Kompressionstherapie
• Bewegungstherapie
• Hautpflege
Phase II = Erhaltungsphase Das Ziel in der
Erhaltungsphase ist es, das Ergebnis, der ersten Phase, zu
erhalten. Auch hier sind die vier oben genannten Elemente
wieder von großer Bedeutung. Wenn diese jedoch nicht
auf Dauer berücksichtigt werden, kehrt die Schwellung in
die betroffene Extremität zurück. Zusätzlich kann der
Therapieerfolg mit den beiden folgenden Elementen
positiv beeinflusst werden:
• Gesunde Ernährung
• Gutes Selbstmanagement
Kompression ist hierbei ein wichtiger Bestandteil der
Therapie
Um eine wirkungsvolle Entstauung zu gewährleisten,
sollte die Manuelle Lymphdrainage (MLD) mit einer
Kompressionstherapie kombiniert werden.
Daher sollten direkt nach der MLD spezielle
Kompressionsverbände/Bandagierungen (Phase1) durch
den Therapeuten angelegt werden. Dieser spezielle
Verband drückt auf die betroffene Stelle, sodaß der
Umfang des Ödems sich täglich verringert. Wenn das
Gewebe entstaut ist, wird der Kompressionsverband für
die Erhaltungsphase durch einen flachgestrickten
Kompressionsstrumpf (Phase2) ersetzt.
Dieses hochwertige und individuell angemessene
Hilfsmittel sichert bei täglicher Anwendung langfristig
den Therapieerfolg.
Folgende Symptome können auf ein Lymphödem
hinweisen:
• Eine Schwellung, die seit mehr als 3 Monaten, oder
direkt nach einem Unfall auftritt
• Der Krankheitsbeginn kann schnell oder langsam
verlaufen
• Beginnt meist in den Händen oder Füßen
• Fortschreitende Beschwerden
• Nach dem Eindrücken der Schwellung mit dem Finger
bleibt eine Delle zurück (sogenannte Dellbarkeit)
• Spannungsgefühl oder Temperaturveränderungen in
einigen Körperarealen; Kleidung, Schmuck oder Schuhe
können sich enger anfühlen
• Einschränkung der Beweglichkeit
• Ein Gefühl der Schwere oder Beengtheit im betroffenen
Körperteil
Wird bei Ihnen ein Lymphödem diagnostiziert, stellt Ihnen
Ihr Arzt eine enstprechende Verordnung zur Behandlung
aus mit der Sie den Lymph-Therapeuten Ihres Vertrauens
aufsuchen können. Ich z.B. würde mit Ihnen gemeinsam
einen geeigneten Therapieplan entwickeln.
Für weitere interessante Informationen über die
Entstehung und Behandlung von Lymphödemen verweise
ich auf weiterführendes Informationsmaterial der Firma
JOBST
Textauszüge und Abbildungen mit freundlicher
Genehmigung von April 2018 der BU Health and Medical
Solutions BSN-JOBST GMBH
by Michael Friedl